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• Was sind die Symptome und Folgen der Menorrhagie?

  Die lange Blutungsdauer und die erhöhte Blutungsstärke, die mit der Zyklusstörung einhergehen, wirken sich häufig negativ auf den Alltag und die Lebensqualität betroffener Frauen aus. Der starke Blutverlust kann langfristig auch gesundheitliche Folgen haben und zum Beispiel Eisenmangel und Blutarmut (Anämie) hervorrufen. Mögliche Symptome sind dann beispielsweise eine anhaltende Erschöpfung und Müdigkeit.^3,5,7-9

• Welche Ursachen stecken hinter starken Blutungen?

  In sehr seltenen Fällen sind gefährliche Tumoren wie Gebärmutter- oder Gebärmutterhalskrebs für Menorrhagien verantwortlich.⁷ Aus diesem Grund sollten Sie Ihre Gynäkologin oder Ihren Gynäkologen um Rat fragen, wenn Ihre Tage zu lange anhalten und/oder ungewöhnlich stark auftreten. Ziel ist es, mithilfe verschiedener Untersuchungen eine mögliche Ursache für die starke Regelblutung herauszufinden, um diese gezielt behandeln zu können. Als Auslöser kommen zum Beispiel Entzündungen der Gebärmutter oder der Eileiter, Myome und Polypen, eine Störung im Hormonhaushalt oder eine Blutgerinnungsstörung infrage.^7,10 Allerdings: Bei über 50 Prozent der Frauen, die unter einer Menorrhagie leiden, wird keine eindeutige Ursache gefunden.¹¹

Bei starken Beschwerden raten Ärztinnen und Ärzte ihren Patientinnen nicht selten zu einer Ausschabung (Kürettage) oder einer Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie). Während eine Ausschabung die starken Blutungen häufig nur kurzfristig lindert, ist die Entfernung der Gebärmutter ein im Ergebnis endgültiger Eingriff, der gut überlegt sein sollte.^7,12-15 Bei einer Hysterektomie handelt es sich um eine größere Operation, die im Anschluss eine längere Erholungszeit (in der Regel mehrere Wochen) benötigt. Heutzutage erfolgt die Entfernung meist minimalinvasiv ­– über die Scheide (vaginal) oder über eine Bauchspiegelung (laparoskopisch).

Trotzdem kann es zu – weitreichenden – Komplikationen kommen. Zum Beispiel sind Blutungen während und nach der Operation, Verletzungen anderer Organe (Darm, Harnblase oder -leiter), Entzündungen aufgrund von Infektionen oder die Bildung von Blutgerinnseln mit nachfolgender Thrombose (der Verstopfung von Blutgefäßen durch einen Blutpfropfen) möglich. Das Absinken der Harnblase und des Darms bei Beckenbodenschwäche beziehungsweise der Scheide durch die fehlende Aufhängung¹⁶, aber auch die Entstehung einer Inkontinenz sind ebenfalls mögliche langfristige Folgen.16 Insgesamt kommt es bei etwa fünf Prozent der Frauen zu Komplikationen.¹⁷ Doch es gibt auch andere, sanftere Behandlungsmethoden.^6,7,15

Für Frauen, die mit der Familienplanung abgeschlossen haben, und bei denen keine behandlungsbedürftige Ursache für die verstärkte und/oder verlängerte Monatsblutung vorliegt, eignet sich eventuell die Therapie mit NovaSure. Bei dem minimalinvasiven Eingriff verödet die Ärztin oder der Arzt die Gebärmutterschleimhaut, sodass sie sich nicht mehr vollständig aufbauen kann. Die starken Blutungen werden dadurch dauerhaft verringert.^10,14,15

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